Все о препарате флуконазол и кандидозе

Флуканазол от молочницы

Фармацевтическая промышленность сегодня предоставляет широкий выбор лекарственных препаратов, позволяющих быстро и эффективно лечить молочницу у мужчин и женщин. Большинство этих медикаментов, которые действительно быстро помогают против кандидоза, создается на основе мощного действующего вещества – флуконазола.

Особенности действия препарата

Флуконазол представляет собой триазоловый препарат, который не относится к классу антибиотиков и избирательно подавляет возбудителей болезней грибковой природы, в том числе кандидоза.

При пероральном приеме препарат отлично абсорбируется даже при одновременном приеме пищи. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна тому, какова была изначальная дозировка применения и достигается в течение 0,5-1,5 часов. Аналогичная концентрация сохраняется долгое время в слюне, мокроте, спинномозговой и суставной жидкости, вагинальном секрете. Отмечено, что в роговом слое эпидермиса и потовой жидкости концентрация флуконазола превышает плазмовую. Действующее вещество удерживается в организме продолжительный срок, после чего выводится практически в неизменном виде почками.

Одноименное активное вещество препарата флуконазол действует на цитохромины Р-450 мицелия, предотвращая выработку стеролов в клеточной мембране грибка Candida, Cryptococcus neoformans, Microsporum, Trichophyton. Как следствие, проницаемость стенок клеток грибка стремительно возрастает, их рост прекращается, а со временем они полностью разрушаются. При этом флуконазол, в отличие от таких препаратов, как клотримазол, кетоконазол, итраконазол и эконазол, практически не затрагивает ферменты Р-450 человеческого организма.

Производство и формы выпуска препарата

Особенности препарата

На сегодняшний день препарат флуконазол выпускается различными производителями: российскими «Макиз-Фарма», «Верафарм», украинскими «Тева», «Здоровье», «Астрофарм», «Юрия-Фарм», сербским «HEMOFARM A.D.» и т.д. Также существует ряд французских, итальянских, чешских, венгерских и индийских аналогов препарата: дифлюкан, флюкостат, микофлюкан, микомакс, микосист, форкан.

Лечение молочницы флуконазолом осуществляется с помощью различных лекарственных форм. Например, фирма «Тева» выпускает капсулы и таблетки в твердой глазури, раствор для инфузий и инъекций, порошок для приготовления суспензии, сироп.

Показания к применению препарата

По мнению врачей, принимать флуконазол целесообразно при грибковых поражениях различной степени тяжести:

  • остром и рецидивирующем урогенитальном кандидозе;
  • молочнице слизистых оболочек ротовой полости, глотки, органов пищеварения;
  • кожных микозах, включая грибковые поражения стоп, кожи на теле, в области паха, онихомикозы и др. кандидозные инфекции кожи;
  • генерализованном кандидозе и инфекциях, поражающих органы брюшной полости, органы дыхания, сердце, глаза и т.д.

Кроме того, уместно применять флуконазол против криптококкового менингита в случаях нормального иммунного ответа организма пациента. Для больных с иммунодепрессией, СПИДом или другими причинами возникновения серьезных иммунных проблем принимать препарат – действенный способ предотвратить развитие сопутствующих грибковых заболеваний. Также в качестве профилактики флуконазол может быть прописан на фоне лучевой или цитоксической химиотерапии для онкологических больных.

Особенности курса лечения при кандидозах разных типов

Сразу стоит оговориться, что суточная доза приема флуконазола при молочнице зависит от индивидуального характера и степени развития заболевания, поэтому может определяться только лечащим врачом.

Перед назначением флуконазола от молочницы обязательно производится диагностика заболевания, а параллельно определяется наличие ЗППП, болезней желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, заболеваний связанных с падением иммунитета и сбоями эндокринной системы. Это позволяет не только определить, сколько препарата необходимо пить, чтобы добиться положительного эффекта, но и какие причины могли вызвать молочницу, а значит – предотвратить ее рецидивы в будущем.

Против острых форм урогенитальной молочницы у женщин и мужчин необходимо комбинировать таблетки с местными препаратами (кремами, мазями, суппозиториями). При этом зачастую достаточно 1 таблетки, дозировка которой составляет 150 мг. Как указывает инструкция, принимать это лекарство стоит, проглатывая целиком и запивая достаточно большим объемом воды. Прием пищи особого влияния на эффективность препарата не оказывает. Против хронической формы урогенитальной молочницы назначается системное лечение с приемом флуконазола не менее 2 раз с интервалом в 3 суток (курс может длиться до 2 недель). После чего женщинам стоит пить флуконазол при молочнице, чтобы избежать ее рецидивов, в первый день менструации ближайшие 4-12 месяцев. При этом, сколько пить лекарство, определяет врач на основе регулярно сдаваемых анализов.

Лечить флуконазолом молочницу, поразившую кожные покровы, стопы, паховую зону, ногтевые пластинки и ногтевые валики, обычно приходится не менее 2-4 недель, принимая таблетки раз в неделю по 150 мг. При микозах стоп применение препарата может быть более продолжительным – до 6 недель.

Лечить орофарингеальную молочницу флуконазолом врачи рекомендуют 1-2 недели (для больных с пониженным иммунитетом 3 недели), дозировка может варьироваться в зависимости от степени поражения и составляет 50-100 мг / сутки.

При развитии молочницы в полости рта из-за ношения зубных протезов больным назначают ежедневный прием 50 мг препарата в сутки на протяжении 14 дней и дополнительную обработку протеза антисептиками местного действия.

Если больному был поставлен диагноз кандидемии, диссеминированного кандидоза и при прочих инвазивных инфекциях, вызванных грибками Candida, в первые сутки флуконазол «Тева» назначается в дозе 400 мг, а затем снижается до 200 мг / сутки. Если терапия оказывается малоэффективной, доза вновь может быть повышена до 400 мг. В особо тяжелых случаях системного поражения кандидозом, дозу допустимо поднимать вплоть до 800 мг. Таблетки следует принимать еще не менее 2 недель после достижения отрицательного показателя гемокультуры.

Противопоказания к употреблению препарата

Противопоказания

Флуконазол является довольно мощным лекарственным средством, поэтому его применение в некоторых случаях должно быть ограничено. Инструкция к флуконазолу «Тева» указывает, что препарат категорически не стоит употреблять пациентам, у которых когда либо отмечалась непереносимость его компонентов (таблетки, помимо самого действующего вещества, содержат кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, каллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, стеарат натрия). Не рекомендуется принимать таблетки параллельно с цизапридом, терфенадином, пимозида, хинидина, астемизола.

Если у пациента диагностирована печеночная или почечная недостаточность, органические заболевания сердца (кардиомиапатия, сердечная недостаточность, клинически значимая брадикардия, аритмия, удлинение интервала на ЭКГ), лечить молочницу флуконазолом следует с осторожностью под пристальным контролем врача.

Кроме того, инструкция к препарату не рекомендует использовать данное лекарство против молочницы у детей и подростков до 16 лет, у беременных и женщин в период грудного вскармливания, у пожилых людей старше 65 лет.

Возможные побочные эффекты

Большинству больных препарат фармацевтической фирмы «Тева» и других производителей эффективно помогает против кандидоза, не вызывая никаких побочных эффектов и осложнений. Но все же в среднем у 15% женщин есть риск проявления аллергических реакций (проявляются в виде сыпи, крапивницы, эритемы) и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Также в некоторых случаях может отмечаться головокружение, головная боль, судороги, тошнота. В редких случаях возможны поражения печени и нарушения почечной функции.

Чтобы избежать осложнений, следует соблюдать рекомендованный лечащим врачом способ применения и принимать препарат в такой дозировке, сколько было указано в врачебном рецепте – не более.

Пройдите Онлайн тест и узнаете есть ли у вас молочница. Займет всего пару минут.

Узнайте больше: