Опасность урогенитального кандидоза

Гриб Candida albicans

Урогенитальный кандидоз представляет собой одно из ряда заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибами Candida, которое поражает слизистые оболочки и прилегающие к ним кожные покровы органов мочеполовой системы. У мужчин данный тип кандидоза локализируется в основном на головке пениса, а у женщин может поражать клитор, половые губы (малые и большие), всю паховую область и область ягодиц. Если заражение произошло в результате орального или анального контакта, то, в первую очередь, признаки заболевания отмечаются в ротовой полости или прямой кишке. В большинстве случаев мочеполовой кандидоз сопровождается циститом.

Немного врачебной статистики

Медицинская статистика утверждает, что среди всех пациентов, обратившихся с жалобами в центры по лечению урогенитальных заболеваний, кандидоз был отмечен у 30%. При этом у женщин порог заболеваемости в 10 раз превышает количество обращений пациентов-мужчин. В целом до 70% женщин хотя бы единожды в жизни сталкивались с проблемой кандидозного вульвовагинита, а у 40-50% данное заболевание имело рецидивы.

Стоит отметить, что львиная доля заражений происходит посредством половых контактов. И если у женщин вероятность заражения в таком случае составляет 80%, то у мужчин кандидоз приживается лишь в 2-25% случаев.
Впрочем, чтобы заразиться данной формой молочницы, женщине совершенно необязательно активно вести половую жизнь. Довольно часто заболевание отмечается у девственниц и девушек в подростковом возрасте.

Классификация заболевания

Урогенитальный кандидоз имеет три формы своего проявления:

  1. Кандидоносительство — зачастую протекает без явных симптомов. Определенные условия могут спровоцировать переход данной формы заболевания в острую.
  2. Острый кандидоз. Симптомы имеют яркое проявление. Заболевание в острой форме может протекать до двух месяцев.
  3. Хронический кандидоз (рецидивирующий). Характеризуется продолжительным течением и частым рецидивным проявлением. Причиной хронической урогенитальной молочницы может быть проведенное не до конца первичное лечение или повторное заражение от сексуального партнера.

Основные симптомы заболевания

Симптомы заболевания у женщины

Основным симптомом заражения у женщин является появление на слизистых клитора и половых губ серо-белого налета, имеющего строго обозначенные границы. По своей структуре выделения могут разниться в зависимости от индивидуального протекания болезни: серозные, творожистые, густые сливкообразные или хлопьевидные, имеющие характерный кислый запах.

Симптомы урогенитального кандидоза у мужчин схожи по своим проявлениям с уретритом, баланитом, баланопоститом (кандидоз может непосредственно сопровождаться данными заболеваниями). На головке пениса и на внутренней стороне крайней плоти появляется беловато-серый налет.

В остальном урогенитальный проявляется практически так же, как и обыкновенный кандидоз:

  • при мочеиспускании часто возникает ощущение жжения или зуда в уретре;
  • жжение и зуд могут усиливаться в теплом помещении, в ходе проведения водных процедур, во время либо после полового акта;
  • половой акт сопровождается чувством дискомфорта или болью;
  • в области уретры и слизистой гениталий отмечается отечность и гиперемия;
  • на слизистых возникают очаги эрозии, скрытые серо-белым налетом;
  • в районе влагалища или крайне плоти возникают болезненные трещины;
  • отмечаются значительные влагалищные выделения, имеющие творожистую консистенцию;
  • раздражение кожных покровов в паху.

Сопутствующие заболевания

Сопутствующие заболевания у женщины

Как известно, беда не приходит одна. Касается это и заболевания мочеполовым кандидозом. Часто его спутниками выступают следующие болезни:

  • Кандидозный уретрит – поражение грибковой инфекцией мочеиспускательного канала. Заболевание проявляется обычно спустя 2-3 недели после заражения, но может заявить о себе всего через 4 дня или целых 2 месяца. Основным симптомом является появление эритемных очагов с беловато-серым налетом;
  • Кандидозный цистит – имеет те же симптомы, что и обычная форма цистита. Представляет собой грибково-дрожжевое воспаление в мочевом пузыре;
  • Кандидозный пиелоцистит – грибок распространяется на почки и образует в них мелкие белые бугорки. Диагностируется исключительно лабораторным путем;
  • Кандидозный вагинит – может быть спровоцирован гормональными изменениями в женском организме во время беременности. Но также встречается у девственниц и женщин, долгое время избегавших половых связей;
  • Баланопостит – воспаление головки полового члена, развивается преимущественно у мужчин, которые регулярно имеют сексуальные контакты с зараженной партнершей.

Особенности диагностики заболевания

Урогенитальный кандидоз в своей диагностике требует проведения ряда лабораторных исследований, которые проводятся для постановки диагноза и спустя 7-10 дней после завершения лечения для выявления его успешности. Микроскопическое исследование направлено на определение преобладающих вегетирующих форм – ими могут быть почкующиеся дрожжевые клетки и мицелий.

Культурное исследование помогает определить рост грибных колоний в числе более 100 КОЕ/мл.
Помимо стандартных анализов врачом могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие точно диагностировать характер заболевания и наличие параллельно развивающихся инфекций. так, дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи, исследование на ВИЧ, генитальный герпес, сифилис и т.д. Кроме этого, урогенитальный профиль исследования может оказаться недостаточным, в этом случае может потребоваться консультация специалистов другой направленности: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, гинеколога-эндокринолога и др.

Лечение болезни

Лаборант в лаборатории

На сегодняшний день мочеполовой кандидоз вполне излечим. При появлении первых симптомов (острая стадия) требуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти весь курс, назначенной им терапии. Это позволит предотвратить переход заболевания в хроническую стадию, когда отмечается распространение грибковой инфекции по всей мочеполовой системе, а лечение происходит намного дольше и сложнее.

Урогенитальный кандидоз в острой форме лечится в местном масштабе. Чаще всего врачи рекомендуют в течении 3 дней принимать перед сном по одной вагинальной таблетке клотримазола (200 мг) или однократно ввести вагинальный шарик изоконазола (800 мг). В качестве альтернативного лечения могут быть назначены: однократный прием таблетки флюконазола (150 мг), трехдневный курс вагинальных свечей эконазола или 3-6 дневный курс вагинальных таблеток натамицина (100 мг). На время лечения рекомендуется отказаться от приема системных контрацептивов.

Если мочеполовой кандидоз перешел в хроническую стадию, помимо перечисленного местного лечения назначаются системные препараты: однократный прием флюконазола (150 мг), двухразовый прием итраконазола (200 мг).

Лечение считается успешным, если были полностью устранены внешние проявления заболевания, а микробиологический анализ дает отрицательный результат. В случае, если назначенный курс лечения не принес должных результатов, назначается повторный курс с использованием других схем лечения. Если отмечается урогенитальный рецидивный кандидоз, необходимо провести дополнительное обследование у специалистов смежных отраслей, чтобы выявить причины повторной активизации грибковой инфекции. Только устранив все факторы риска, можно говорить о максимальной эффективности проведенного лечения.

Факторы риска

Прием гормональных преваратов

Урогенитальный кандидоз может быть спровоцирован как внутренними (эндогенными), так и сторонними (экзогенными) факторами. К эндогенным факторам относят патологические изменения эндокринной системы (сахарный диабет), авитаминоз и снижение иммунитета. Часто мочеполовой кандидоз развивается у женщин в период беременности, климакса, а иногда – в предменструальный период.

Экзогенными факторами могут стать прием гормональных препаратов, антибиотиков, иммунодепрессантов и т.д. также вызвать кандидоз может несоблюдение норм индивидуальной гигиены, особенно при патологических нарушениях строения половых органов (фимоз, удлиненная крайняя плоть). У женщин причиной развития болезни может также стать ношение ежедневных гигиенических прокладок. Однако наиболее распространен половой способ заражения при незащищенных контактах с кандидоз носителем.

Важно!

Если вы заметили у себя симптомы, соответствующие данному заболеванию, или подозреваете, что могли подхватить кандидоз при недавнем половом контакте, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Определить, как лечить уретральный или другие виды кандидоза, может исключительно врач после проведения всех необходимых исследований.

Несанкционированный прием антигрибковых препаратов не принесет ничего хорошего: не зная, на какой штамм грибка Candida направлен тот или иной препарат, ожидать результативного лечения бессмысленно. Вы можете лишь временно «спугнуть» инфекцию, а при появлении благоприятных условий она даст рецидив.

Пройдите Онлайн тест и узнаете есть ли у вас молочница. Займет всего пару минут.

Узнайте больше: